悪性黒色腫 診断 下関 門司 皮ふ科
悪性黒色腫 診断
３．診断
診断は皮膚科専門医による臨床症状の総合的な診断によることが多いのですが、診断の確定には腫瘍の標本の検査（病理組織検査）が必要です。しかし、わが国では悪性黒色腫の一部に直接メスを入れて病理組織検査（皮膚生検）を行うと、転移を誘発する可能性もあると考えられていて、やむをえない場合を除いて行われません。 臨床症状により診断が困難な場合は、手術で腫瘍全体を切除し、手術中にすぐできる病理組織検査（迅速組織検査）を行います。悪性と診断された場合には、さらに大きく切除することになります。腫瘍の表面がじくじくした状態の時は、その部分にスライドガラスを押し当てて採取した細胞の検査（細胞診検査）が診断の助けになったり、血液中の腫瘍マーカーと呼ばれる物質（悪性黒色腫の場合、5-S-シスチニールドーパという物質）の検査値が参考になったりすることもあります。リンパ節や内臓のほうへの転移を調べるためには、X線、CT、超音波、シンチグラム、MRI、PETなどの画像診断と呼ばれる検査が行われます。
監修
国立研究開発法人 国立がん研究センター
